洁净手术室净化
洁净手术室净化案例
层流洁净手术室的配置及安装方案
手术部是综合医院的重点科室，直接服务于一半以上的外科和专科，是医院整体医疗水平的重要标志。目前，许多医院都在着手医院的现代化建设，其中建设的重点是洁净手术部。为了适应医院建设的需要，及时地规范医院建设行为，卫生部和先后颁布了《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建设规范》(以下简称《规范》)。手术室是手术室重要的部分，是医院基本的硬件要求。建筑标准明确规定了墙体材料和手术室的基本配置。
一、结构墙板
根据规定，洁净手术部的墙面应采用、平整、的材料。通常，可以使用整体或装配式墙板。
1.材料选择和设计
根据规范的规定，考虑到不产生粉尘、不积灰、耐腐蚀、潮、霉、和满足火要求的一般原则，我院手术室墙面采用在预制钢架结构和内衬石膏板上挂电解钢板或不锈钢板，在墙面喷涂进口菌涂料的方法。
壁挂式墙板选用电解钢板或不锈钢板，具有高承重、、撞、火、隔音、保温、坚固耐用的特点。工厂采用模块化生产，既了各个手术室的基本配置，又考虑了的弹性设计，扩容性好，方便医院增加一些非标设备。
每个墙板都有一个折边，以增加其强度和刚度。使用安装挂钩，施工现场直接挂在安装好的结构上，方便快捷，施工现场无需二次切割。
2.安装和施工
钢框架结构的安装顺序为自下而上，由外向内。
安装步骤:地面放样→结构板标记(依次绘制送风顶棚、主梁、次梁投影)→安装主梁→安装外柱→安装次梁→后检测整体结构的稳定性，并按要求进行的。
墙板安装步骤:调整墙板挂钩→将墙板从上到下挂在两根外立柱上，从门框开始依次安装在四角→整面找平，要求整面平整度不3mm→安装斜顶→安装填充板。注意顶的安装，严禁直接踩踏板。
安装时，每个转角大于90度，使用时不会出现气流角。手术室块墙板、天花板都采用进口金属填充物填充，使手术室形成光滑无缝的密封内壳，再喷涂菌涂层，形成真正的无缝墙面。
二、手术室配件
1.天花板
手术室安装后是否合使用要求，很大取决于手术室的洁净度和气流，这也是送风天花应该做的。规范要求:一、二、三类洁净手术室应采用局部集中送风方式，集中送风出口的面积，即手术区的大小，应与手术室级别相适应，即送风出口应直接集中布置在手术台上方。
送风顶是手术室配置中重要的辅助设备，掌握着手术室的洁净度、空气流量等关键数据。
净化空调系统中空气过滤的设置应满足以下要求:a、至少设置三级空气过滤；b .第一级应设置在新鲜空气出口处或附近；c .级应设置在系统的正压段；d第三级应设置在系统末端或靠近末端的静压箱附近。送风顶棚高效过滤器属于三级过滤。
净化送风顶采用不锈钢板或电解钢板表面喷涂而成。它由顶棚箱、高效过滤器和进气过滤器框架、气流补偿装置、双层阻尼纤维网等组成。空气通过H14高效过滤网后进入箱体，然后通过双层阻尼纤维网均匀向下供应，了中心区域净化供应空气的层流效果。的气流补偿装置，了净化层流送风的稳定性，弥补了手术室照明和手术器械加热带来的气流干扰影响。
根据现场条件的要求，送风顶也可以设计成平铺式，即过滤器平铺在整个送风面上。你也可以在天花板上设置一个导向板，控制转向流的方向和速度。
净化送风顶与手术室灯面板组装，集净化、送风、采光于一体，提供多种不同的送风、采光方式，地满足了不同级别手术室的要求，是净化手术室的送风末端系统。
送风顶的安装:开箱→组装→检查和调整(包括外形尺寸和对角线的测量和调整)→标记投影→装箱体→密封→安装进风口过滤架→手术室喷涂后，开始依次安装顶的其余配件，包括顶盖板、风量补偿器、纱框、装饰框等。→手术室附件安装清洁后，安装高效过滤器，再进行初步试运行。
2.其他附件
规范规定，洁净手术室与手术室布局、建筑安装相关的基本设备(移动医疗器械和设备)配置应合规范要求。
通常，一级手术室也会配备保温柜。越来越多的医院选择在手术室安装电脑机柜，以适应新形势的要求。
2.1定时器、对讲电话一般集成空调控制、医疗报警、顶总照明系统开关、麻醉废气排放开关、麻醉废气排放系统正常和故障显示、火灾报警信号等。以形成一个完整的控制面板。
2.2嵌入式不锈钢柜(药柜、仪器柜、麻醉柜)
不锈钢柜主要用于存放手术药品和器械。它用四扇门180度打开，方便拿取物品；该活动层叠结构可以调节上下空间的大小，合理利用柜内空间的效果。
不锈钢柜一般根据功能不同分为三种:麻醉柜/存放医疗设备和麻醉药品的设备柜；药箱用于存放手术用药物；如有要求，可采用带翻门的仪表柜，可作为临时书写，也可根据部门的要求制成形式。
不锈钢柜的安装需要在墙板外柱上焊接5#角钢，角钢上平面为47mm远离墙板孔的底边；将不锈钢柜安装在角钢上，调整不锈钢柜外端面与手术室墙板在同一平面上，调整柜体与墙板孔的间隙均匀一致。然后在柜体上平面加一个5#角钢固定柜体。
2.3记录板(书写表)
写字台是现代大中型医院洁净手术室的书写设备。照明灯具安装在箱体内，箱体嵌入墙板内，台板与墙板平面一致。使用时，打开床板，照明灯自动亮起，具有书写和照明两种功能。盒子里可以放适量的文具，不用的时候关掉床板。它具有结构紧凑、美观实用、使用方便的特点。写字台安装参考不锈钢柜。
3.手术室其他辅助设备的安装原则上嵌在墙内，避免灰尘堆积。钢板墙后的柱子应采取措施。力求美观实用，耐用。
第三，气密自动门
气密自动门主要用于洁净、安静的工作环境，如医用CT室、ICU、手术室等。
一般认为，手术室自动门应密封，以手术室与手术室之间的压差，限度地空间的清洁。此外，自动门的开关是非接触式的，如红外传感器、脚踏开关或手动开关。
1.组成
电动门主要由门体、门头盖、门(包括导轨、控制部分、传动部分和具)、附件部分和装饰框部分组成。
洁净手术室门的净宽不应小于1.4m，门体通常用胶合板和铝板覆盖。门体周边密封条选用进口硅胶材料，，弹性好，密封效果好。门体也可采用不锈钢面板、锈铝板等表面材料制成。门上有一个观察窗。对于辐射手术室，需要安装具有辐射功能的铅板。
门头罩部分由铝材制成，用于罩住门机部分，可活动开启维修。
开门时可调节停留时间:可调节停留时间长达30秒，可满足房间的功能要求。
阻力情况下力可调:为了关门时的密封压力，医用气密门机的电机在运行时有很大的驱动力(启动力≦180N)，能在打人时把130KG体重的人推开，严重时还能压。我公司气密门的驱动力由微电脑智能控制，可调节。如果门机正常运行时阻力≦50N，控制器会认为遇到阻力，以免夹伤人或物体。
气封方式:我们气密门机采用的气封方式是渐进式密封，即门机走到关闭位置时向内压，到关闭位置时刚好压到门体，这样门机运行起来安静无噪音，断电时也能打开，轮子不易磨损，使用寿命长。
2.自动门安装
自动门导轨安装位置的墙面质量应坚实，墙面应平整。墙面不，穿墙面，导轨从墙背用螺钉夹紧固定；对于轻质墙体，预埋10号槽钢作为柱梁。
自动门的安装程序为:导轨安装→门体悬挂→装饰框和地面导向轮安装→控制部分连接→门把手安装→通电调试→门头盖安装→门体清洁
第四，刷手池
感应水槽是为医院医务人员洗手而设计的设备。其诱导出水方式是污染的措施。我们的感应水槽由不锈钢板制成。水温控制系统可合理调节至所需范围，水温相对恒定。还可以根据需要安装自动液体分配器、不锈钢刷分配器和化妆镜。
结论
手术室的安装和施工直接影响手术效果和患者的生命，是一项生命工程。在洁净手术部的施工过程中，应严格控制，层层推进，注意个细节。对影响使用功能和的施工环节，应主要进行检查和监督。
